코로나19예방접종 혈소판 감소증 동반 희귀혈전증 일반혈전증 차이

 

코로나19 예방접종 후

혈소판 감소증을 동반한

희귀혈전증 임삼특징 검사 발생 치료방법

 

혈소판 감소증을 동반한 희귀혈전증

 

일반 혈전증과 달리 발생확률이 희박하고

혈소판 감소를 동반한

뇌정맥혈전증, 내장정맥혈전증등과 같은

희귀한 혈전증입니다.

 

매우 희박하지만 

코로나19 예방접종 후  4일~ 28일 내

혈소판 감소증 동반한 희귀혈전증이 발생할 수 있습니다.

 

영국경우

접종 인구 100만명당 7.9명(0.00079%)발생

우리나라에서는

현재까지(4.27기준) 백신 접종 후

혈소판 감소증을 동반한 희귀혈전증 발생사례는 없습니다.

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경구 피임약 복용으로

발생할 수 있는 혈전증은 만명당 4건(0.04%)

 

12시간 이상 장거리 비행여행시

발생할 수 있는 혈전증은 만명단 1건(0.01%)

 

*현재 백신접종 후 발생한 정맥 혈전증 사례는

총 6건중 5건은 백신과 인과성이 없음으로 판단,

1건은 인과성이 인정되었으나 혈소판 감소가 없어

유럽의약품청의 부작용 사례정의에 해당하지 않았습니다.

 

발생 사례를 비교했을때

혈소판 감소증을 동반한 희귀혈전등은

매우 드문질환입니다.

 

희귀혈전증은

의사의 진료를 통해 조기발견하고

적절히 치료하면 회복 가능한 질환입니다.

코로나19 예방접종 후

혈전의심증상으로 의사진료가 필요한 경우

 

접종 후 4주 내

호흡곤란과 흉통, 지속적인 복부통증, 

다리 부기와같은 증상이 나타난 경우

 

접종 후 심한 또는 2일 이상의

지속적인 두통이 발생하며,

진통제에 반응하지 않거나 조절이되지 않은 경우

또는 시야가 흐려지는 경우

 

접종 후 갑자기 기운이 떨어지거나

평소화 다른 이상 증상이 나타난 경우

 

접종 후 접종부위가 아닌

다른곳에 멍이나 출혈이 생긴 경우

혈소판 감소증을 동반한 희귀혈전증

일반혈전증 임상특징 및 검사지표 치료방법

	일반 혈전등	혈소판감소증 동반 희귀혈전증
임상 특징	-동맥 뇌동맥, 관상동맥에 호발 -정맥 하지 심부정맥, 폐동맥에 발생	-백신 접종 후 4일~ 28일사이에 발병 -드문 부위인 뇌정맥동 및 내장정맥 발생
검사 지표	-관상동맥(CK, Tnl 상승) -정맥(D-dimer 상승)	-혈소판 감소 동반 -PF4-헤파린항체 양성
발생 기전	1. 혈액흐름의 정체 거동장애, 심박세동, 혈관기형 2. 혈관손상 죽상동맥경화증, 혈관염 3. 응고기능 이상 탈수, 암, 자가면역질환, 약물 (여성호르몬제 등)	-백신과 연관된 자가면역질환 추정 기존 약물 유발질환으로 알려진 헤파린 유도 혈소판감소증과 발생기전 유사한 것으로 추정
치료	-동맥 혈전 용래제 혹은 혈전제거술, 스텐트 시술 및 할형소판제 -정맥 항응고제	-혈액전문의에게 의뢰 -헤파린 및 혈소판수혈 금지 -항응고치료는 경구약 (라바록사반, 에독사반, 아픽사반, 다비가트란) 혹은 주사제(아가트로반)사용

<출처 질병관리청공식블로그blog.naver.com/mohw>

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