손언니 🤗

 

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손 언니 블로그에 방문해주셔서 감사합니다^^

 

DTP / T- tetanus 파상풍에 대해 알아보겠습니다.

 

 

파상풍(tetanus)이란?

파상풍균(Clostridium tetani)이 생산하는 독소가 신경계를 침범하여

근육의 긴장성 수축 증상이 특징인 질환으로

흙, 먼지, 동물의 대변등에 포함된 파상풍의 포자가 피부 상처를 통해 침투합니다.

특히, 약물남용자, 예방접종을 하지 않은 산모로부터 태어난 신생아 등

파상풍에 걸릴 위험성이 높으며 더불어 사망률이 매우 높습니다.

 

 

파상풍 증상


평균 8일(3일~ 21일) 잠복기가 지나면 증상이 나타나는데요

전신 파상풍, 국소 파상풍, 두부형 파상풍, 신생아파 상풍이 있습니다.

 

전신 파상풍

가장 흔한 형태로 입주위 근육 수축으로

입을 열지 못하는 개구불능(trismus)이 초기 증상으로 나타나며

경직에 따른 통증을 동반하고 복부강직, 후궁반장(opisthotonus) 및

가슴 및 인후두 근육 경직에 의한 호흡곤란 등이 나타납니다.

 

국소 파상풍

파상풍균 아포가 침입한 부위의 국소 긴장을 유발한 것으로 일시적인 증상이 경하며

자발적으로 소실되나 비교적 많은 경우 전신파상풍으로 발전하기도합니다.

 

두부형 파상풍(cephslic tetanus)

두부 , 결부의 상처를 통해 파상균 아포가 침입할 경우 발생하며

안면신경, 외안긍등의 마비 즉 중주신경이 지배하는 근육의 마비가 나타납니다.

 

신생아 파상풍

소독하시 않은 기구로 탯줄을 자르는등 비위생적인 탯줄관리고 인해 발생하며

생후2일~ 21일부터 개구불능, 강직, 경련, 젖을 빨리 못하는등의 증상이 나타나고

성인에 비해 증상 발현과 진행속도가 빠릅니다.

 

 

 

 

 

출처-국가건강정보포털 의학정보

 

셰계 어린이 사망원인 2위 파상풍(tetanus)!!

세계적으로 발생하는 질병인 파상풍은 대게 예방접종을 하지 않은 사람에게 나타나며 

개발도상국경우 접종이력이 없는 산모에게서 태어난 신상아에서 발생된다고 합니다.

 

우리나라에서는 1980년대 DTaP 접종률이 90% 상화하면서 신생아 파상풍은 거의 발생하지 않습니다.

하지만 최근 파상풍이 증가되고있어 소아연령 이휴에도 파상풍에 대한 면역 유지 필요성이 제기되고 있습니다.

 

파상풍 합병증

파상풍균에 의해 발생하며 3일~ 21일의 잠복기를 가지며

호흡근이나 후두경련에 의한 기도 폐색, 지속적인 군육수축에 의한 척추 등의 골절,

혈압상승, 부정맥등의 합병증이 발생할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

파상풍 예방접종시기 예방방법


영유아 예방접종

생후 2개월부터 2개월 간격으로 3회 접종후

15개월~18개월, 만 4세~6세 추가 접종을 하고,

만11세~12세에는 Tdap또는 Td백신으로 추가 접종을 합니다.

 

성인 예방접종

40세 이상 성인중 DTaP예방접종력이 없는 경우

Td 3회 접종(0, 1, 6개월)을 하는데 3회중 1회는 되도록 1회때 Tdap로 접종하는것을 권장합니다.

DTaP 예방접종력이 있는경우 마지막 접종일 10년 경과시 Td 또는 Tdap1회 접종을 권장합니다.

 

임산부 Tdap접종해도 되나요?

Tdap접종은 신생아,영아에서 백일해 발생위험을낮추기위함이며, 임산부에서 Tdap접종은 금기가 아닙니다.

가능하면 임신 전에 접종을 권장하며 임신중인경우 27주~36주 아시 접종을 권장합니다.

임신 중에도 접종을 못했을 경우 분만 후 신속히 접종해야 합니다.

 

파상풍 예방방법

상처부위를 소독하고 괴사조직을 제거하는등 적절한 치료로 감염으로부터 예방합니다.

파상풍 접종기록을 확인후 파상풍균 독소 면역력이 충분치않을 경우 접종이 필요하며

항셍제는 균을죽이는 것으로 파상풍균 독소 면역력을 위해서는 10년마다 예방접종이 필요합니다.

 

 

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